Enxerto Ósseo para Implante: O Que Fazer Quando "Falta Osso"?
Uma das situações mais frustrantes no consultório é quando o paciente chega animado para fazer um implante dentário, mas recebe a notícia: "Você não tem altura ou espessura óssea suficiente".
Antigamente, isso poderia impedir o tratamento. Hoje, graças ao enxerto ósseo, praticamente qualquer pessoa pode reconstruir a estrutura necessária para receber um implante com segurança e previsibilidade.
Neste artigo, vamos explicar de forma simples como funciona essa "reconstrução" da sua base óssea.
Por que o Osso "Desaparece"?
O nosso osso alveolar (onde fica a raiz do dente) precisa de estímulo para se manter. Quando perdemos um dente, esse estímulo cessa, e o corpo entende que aquele osso não é mais necessário, iniciando um processo natural de reabsorção óssea (atrofia).
O uso prolongado de dentaduras móveis acelera esse processo. É aí que entra o enxerto: ele serve para devolver o volume e a altura perdidos, criando uma "fundação" sólida para o pino do implante.
Tipos de Enxerto Ósseo: Qual é o Melhor?
Existem diferentes materiais que podem ser usados, e o cirurgião-dentista escolherá o melhor para o seu caso:
Xenógeno (Osso Bovino)
É o tipo mais utilizado atualmente. O material vem de origem bovina, processado em laboratório para ser estéril e biocompatível.
Vantagem: Não requer uma segunda cirurgia no paciente para retirar osso.
Autógeno (Do Próprio Paciente)
Retira-se um bloco ou raspas de osso do próprio paciente (geralmente da mandíbula). É considerado o "padrão-ouro" biológico.
Vantagem: Risco zero de rejeição e cicatrização mais rápida.
Existem também os materiais sintéticos (feitos em laboratório), usados em casos específicos de pequenos preenchimentos.
O Caso Especial: Levantamento de Seio Maxilar
Na arcada superior, próximo às bochechas, temos cavidades de ar chamadas Seios Maxilares. Quando perdemos os dentes de trás (molares e pré-molares) superiores, essas cavidades tendem a "descer", ocupando o espaço do osso.
Nesses casos, realizamos um procedimento chamado Sinus Lift (Levantamento de Seio), onde elevamos a membrana dessa cavidade e preenchemos o espaço com enxerto ósseo, permitindo a instalação do implante.
Como é a Cirurgia e o Tempo de Espera?
A cirurgia é feita no consultório, sob anestesia local, sendo indolor. Existem dois cenários possíveis:
- Enxerto + Implante Simultâneo: Se houver uma quantidade mínima de osso para travar o pino, podemos fazer o enxerto e instalar o implante no mesmo dia.
- Enxerto Prévio: Se a perda óssea for muito grande, primeiro fazemos o enxerto, esperamos de 6 a 9 meses para a cicatrização completa, e só depois instalamos o implante.
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Agendar Avaliação de EnxertoDúvidas Frequentes sobre Enxerto
O corpo pode rejeitar o osso bovino? +
A rejeição imunológica é extremamente rara. O material passa por processos rigorosos de purificação (liofilização) que removem todas as proteínas orgânicas, deixando apenas a matriz mineral (cálcio), que serve de "andaime" para seu próprio osso crescer.
O pós-operatório do enxerto dói muito? +
Geralmente, o desconforto é um pouco maior que o de um implante simples, podendo haver mais inchaço (edema) e hematomas. No entanto, com a medicação correta e repouso, a dor é perfeitamente controlável.
Quanto custa um enxerto ósseo? +
O valor varia dependendo da quantidade de material necessário (em gramas), do tipo de enxerto e da complexidade da cirurgia. É necessário um exame de tomografia para realizar um orçamento preciso.